प्रजनन प्रणाली को परिशुद्धतात्मक पथहरुमा, गर्भाशय को dysplasia अलग स्थान लेता है। यो सेलहरूको संरचनामा परिवर्तन भएको छ, यस रोगको निदान गर्न गाह्रो छ। अक्सर यो ढिला चरणमा भेटिन्छ, जुन जटिलहरु को विकास संग भरी छ।
गर्भाशय डिस्प्लासिया - यो के हो?
जीवाणु डिसप्लासिया एक रासायनिक प्रक्रिया हो, यस क्षेत्र मा फ्लैट एथलिथियम को विकास को उल्लंघन संग। यी परिवर्तनहरूको नतीजाको रूपमा, सेलहरूले बिस्तारै आफ्नो गुणहरू गुमाउँछन्, जसका कारण एपिटलियल ऊतकको काममा अवरोध उत्पन्न भयो। यो उपत्यका को टुक्रा मा अवरोध को कारण हो। स्त्री रोग विज्ञान मा यो परिवर्तन हाइपरप्लाशिया भनिन्छ।
गर्भाशय डिस्प्लसियास को पत्ता लगाउने एक संशोधित साइट (गर्भाशय र गर्भाशय डिस्प्लासिया) बाट ऊतक नमूना को माइक्रोस्कोपी द्वारा सम्भव छ। रोगीले आफैले उनको उपस्थिति लामो समयसम्म संदेह गर्न सक्दैनन्। यसले हाइपरप्लासियाको निदानको व्याख्या बताउँछ जुन गर्भनिरोधक स्त्री रोगको लागि परीक्षामा। गर्भाशय को ऊतक मा ऊर्ध्वाधर कोशिकाओं को उपस्थिति अक्सर रोग को एक पूरी परीक्षा को कारण बनिन्छ।
खतरनाक गर्भाशय डिसप्लासिया के हो?
रोगको मुख्य खतरा अपमानजनक उच्च जोखिम हो - क्यान्सरमा घटाउने। गर्भको गम्भीर डाइसेप्स्सियास प्रायः सधैँ एक incoprocess मा परिणत गर्दछ। यस्तो जटिलता विकास गर्ने सम्भावना धेरै कारकहरु मा निर्भर गर्दछ:
- रोगी प्रक्रिया को चरणहरु - रोग को डिग्री उच्च, घटन को खतरा बढ जान्छ।
- रोगीको उमेर। जब डाइसेप्लासिया युवा महिलाहरु को प्रजनन प्रणाली लाई प्रभावित गर्छन, जो 25-35 वर्ष पुरानो हो, उपचार को मोड को चयन मा कठिनाईहरु छन्। प्रजनन प्रकार्य को संरक्षण को लागी, डाक्टरहरु सर्जिकल उपचार को निर्धारित नहीं गर्छन, र रोग विज्ञान को प्रगति को खतरा बढेको छ।
- प्रजनन प्रणाली को संक्रामक रोग - गर्भधारण मा पुरानो संक्रमण र सूजन प्रक्रियाहरु लाई अक्सर गर्भाशय को उपत्यका मा एक परिवर्तन संग, हाइपरप्लाशिया के विकास को लागि एक ट्रिगर तंत्र बनाइन्छ।
- चिकित्सीय प्रक्रियाको सुरुवातको समयतालिका - पछि डिस्प्लासियाको पत्ता लगाउने पछि हानिकारकताको उच्च जोखिम हुन्छ।
ग्रीवा डिस्प्लासिया - डिग्री
रोग बिस्तारै विकसित हुन्छ। आफ्नो वर्तमान डाक्टरहरुमा तीन डिग्री भेदभाव गर्दछ। प्रत्येकको परिभाषा निम्नानुसार छ:
- एक बायोप्सीको नतीजा;
- हिस्टोलोजिकल परीक्षाको डेटा (संरचनाको मूल्यांकन, कोशिकाओं को विकृतिहरु) गर्भाशय mucosa को।
हेरिएको परिवर्तनहरूमा निर्भर गर्दछ, यो रोगीको निम्न चरणहरू भेदभाव गर्न अनुकूल हो:
- ग्रीक (1 डिग्री) को हल्का डिसप्लासिया;
- मध्यम (दोस्रो डिग्री);
- गंभीर (तेस्रो डिग्री)।
1 डिग्री को ग्रीवा डिस्प्लासिया
लाइट डिसीप्लासिस वा 1 डिग्री को ग्रीक को डाइसेप्लासिस को फ्लैट एथलाइटहेम को बेसल लेयर को कोशिकाओं को गुणा बढाने को एक तीव्र प्रक्रिया द्वारा विशेषता हो। भूतल परतहरूले तिनीहरूको संरचना परिवर्तन गर्दैन: तिनीहरूको माइक्रोस्कोपीले रोग परिवर्तनहरू प्रकट गर्दैन। संरचना सामान्यसँग मेल खान्छ, टोपोग्राफिक परिवर्तनहरू रेकर्ड गरिएका छैनन्। ऊतकको सम्पूर्ण मोटाई को 1/3 मा परिवर्तन गरिन्छ। यस डिग्री थेरेपी राम्रो तरिकाले उत्तरदायी छ।
दोस्रो डिग्रीको ग्रीवा डिस्प्लासिया
दोस्रो डिग्रीको गर्भाशय डाइसेप्स्सियाले बाहिरी र परराणु उपत्यकाको पररावसल परतहरूको सेलुलर ढाँचाहरू बढ्दै गएको छ। तह तहको विच्छेद छ: आसन्न तहको ऊतक कक्षका केही भागहरू पत्ता लगाउन सकिन्छ। यो माइक्रोस्कोपी द्वारा पुष्टि गरिएको छ। प्रभावित क्षेत्रको भरपर्दो परीक्षाको साथ, डाक्टरहरूले पररासाल तहको ढाँचामा मोज़ेकलाई ठान्छन्। रोगको यस चरणमा, ग्रीष्मको सम्पूर्ण उपत्यकाको 2/3 रोग प्रक्रिया प्रक्रियामा संलग्न छ।
तेस्रो डिग्रीको ग्रीवा डिस्प्लासिया
तेस्रो डिग्रीको गर्भाशय डिस्प्लसियासिया को निदान को लागि संकेत बहुवर्षण उपत्यका को सबै तहहरु को हार हो। जब रासायनिक प्रक्रिया को एक अंतर को निदान को लागी लेते हो, धेरै असंपी कोशिकाओं उपत्यका ऊतक मा पाइन्छ। तिनीहरूसँग भिन्न संरचना छ, र तिनीहरूको संरचना शारीरिक एक भन्दा फरक छ। एथलाइटहेमको सुपरफर्म तहमा सामान्य संरचना छ। यदि कुनै आवश्यक थेरेपी छैन भने, क्यान्सरमा घटाउने खतरा 9 0% भन्दा बढी छ।
ग्रीवा डिस्प्लासियाको कारण
डिसेप्लासियाका कारणहरू प्रायः धेरै कारकहरू हुन्छन्। यो तथ्य निदान प्रक्रिया जटिल गर्दछ र धेरै विश्लेषण आवश्यक छ। मुख्य साबित कारकहरू बीच:
- मानव papillomavirus। यो व्यावहारिक एजेन्ट जननांग हेपेसको कारण प्रजनन प्रणालीलाई असर गर्न सक्षम छ। यस रोगमा, भाइरसको महत्त्वपूर्ण गतिविधिको परिणामस्वरूप, गर्भाशयको चिसो झिल्ली प्रभावित हुन्छ, जसले यसको सेलुलर संरचनामा परिवर्तन ल्याउँछ।
- गर्भाशय ऊतकहरु को लागि चोटहरु। प्रजनन प्रणाली मा लगातार, एकदम curettage, anamnesis मा गर्भपात को उपस्थिति अक्सर गर्भाशय महाधिवेशन को सेलुलर संरचना मा परिवर्तनहरु लाई उत्तेजित गर्दछ। साथै, चोटहरूले पुनरुत्थान प्रक्रियाहरू सक्रिय गर्दछ, जसमा सेल विभाजन बढेको छ। यदि प्रक्रिया स्थानीय परिसंचरणको उल्लङ्घनसँग भएको छ भने, डिसेप्लासियाको सम्भावना बढ्छ।
- पुरानो भ्रामक प्रक्रियाहरू। लामो समय सम्मको सूजन एथाइटहेमम को पुनर्गठन गर्न को लागी जान्छ, जो शरीर को सुरक्षा को उल्लंघन संग छ, डाइसेप्लासिया को बढयो जोखिम।
- हार्मोनल विफलता। हार्मोनल प्रणालीको विच्छेद हुन सक्छ सेक्स हार्मोन को बढावा संश्लेषण संग। उनीहरूको प्रभावको अधीन गर्भाशय ऊतकको वृद्धि बढ्छ, जसको कारण र हल्का डिग्रीको गर्भाशय को dysplasia विकसित गर्दछ।
- प्रजनन प्रणाली मा संक्रामक प्रक्रियाहरु। डाक्टरहरु द्वारा आयोजित अध्ययनले प्रजनन प्रणाली को संक्रमण को उपस्थिति मा dysplasia को एक अधिक जोखिम दिखाएको छ। त्रिचोमोनियसिसिस , गोनाोरिया, चमेलीडिया रोगको लगातार साथीहरू हुन्।
गर्भाशय डिस्प्लासिया - लक्षणहरू
रोगले लामो समयसम्म देखाउँदैन। अक्सर, महिलाहरु लाई प्रोफोलिटिक परीक्षा को समयमा यसको बारे मा जान्दछन्, स्त्री रोग प्रणाली को परीक्षा को अन्य पथोलोजिहरु को उपस्थिति को लागि। गर्भाशय को dysplasia को लक्षण विशिष्ट नहीं हैं, त्यसैले उनि एक स्त्री रोग को अन्य रोगहरुमा रेकर्ड गर्न सकिन्छ। निम्न लक्षणहरू देखा पर्दा यदि गर्भाशयको डाक्टरको संदेह हो कि ग्रीवा डिस्प्लासियास हुन सक्छ:
- पेटको क्षेत्रमा दुखाइ, पेटको तल्लो तेस्रोमा। रोग विज्ञान को प्रगति संग प्रकट गर्नुहोस र एक विविध चरित्र छ: दुखाइ, चाचा, खींचना।
- योनिबाट पथोलोजी निर्वहन। प्राय: खतरनाक वर्ण हो र मासिक धर्म संग सम्बन्धित छैन। जब संक्रामक एजेन्ट संलग्न छ, त्यहाँ सङ्कलनमा वृद्धि हुन्छ, उनीहरूको स्थिरताको परिवर्तन।
- मासिक धर्म प्रवाहलाई बलियो बनाउन, मेनुस्टोरेशनको अवधि बढाव।
- शरीर को तापमान मा वृद्धि केवल तब हुन्छ जब सर्दी मा सूजन प्रक्रिया संलग्न छ।
गर्भाशय डिसेप्लासिया - निदान
गर्भाशय डिसेप्लासिया निम्न अध्ययनहरु द्वारा निदान गरिएको छ:
- शिलर परीक्षण एक नमूना ऊतक नमूना मा बहुमुखी फ्लैट एथिलहेमम को भागहरु को ठेगाना लगान छ।
- संरचना, प्रकृति र सेलहरूको संख्याको परिभाषा संग ग्रीवाबाट लिइएको धब्बाको PAP-test - माइक्रोस्कोपी।
- कोलोपेप्पी - ठूलो वृद्धि संग एक माइक्रोस्कोप संग गर्दन को माइक्रस झिल्ली को परीक्षा।
- देजिन परीक्षण - पेपिलोमा विषाणु को डीएनए को रोगी को रगत को टुकडे मा पत्ता लगायो, जो अक्सर डिसेप्लासिया को कारण बनता छ।
"गर्भाशय डिसेप्लासिया" को निदान संग एक बायोप्सी न केवल पथोलोजी को कारण स्थापित गर्न को लागि गरिन्छ, तर कोशिकाओं को संरचना को मूल्यांकन गर्न पनि। हेरफेर बाहिरिएको छ: गर्भाशयको परिमार्जित खण्ड संग, डाक्टरले एक ऊतक नमूना लिन्छ, जुन तब माइक्रोस्कोपी हुन्छ। परिवर्तनहरूको स्वभावले, कसैले रोगी प्रक्रियाको यसको अवस्था, यसको फैलावटको न्याय गर्न सक्छ।
गर्भाशय डिसेप्लासिया - उपचार
गर्भाशय को डिसप्लासिस को उपचार गर्नु पहिले डाक्टरहरु को रोगी को एक व्यापक परीक्षा आयोजित गर्दछ। यसको उद्देश्य यो कारण निर्धारण गर्ने हो, जसले रोगको विकासको लागि ट्रिगर तंत्र बनायो। गर्भाशय डिस्प्लासिया को निदान पछि, डाक्टरहरूले रोग रोग को शुरुवात कारकहरु को बारे मा कसरि रोग को उपचार गर्न को निर्धारण गर्छन। चिकित्सकहरू द्वारा लागू गरिएका उपचारका उपायहरू निम्न हुन्:
- dysplasia को धीमा प्रगति;
- बदलिएको ऊतक साइट हटाउने;
- रिफल्ट को उन्मूलन।
रेडियो तरकारी विधि द्वारा गर्भाशय डिस्प्लासिया का उपचार
रेडियो तरंगहरु द्वारा गर्भाशय को dysplasia को उपचार एक आउटपुटेंट सेटिंग मा गरिन्छ। यो प्रक्रिया अट्रामाटिकको रूपमा साबित भयो - रिकभरी अवधिको छोटो अवधि छ, उपचार पछि पछाडिको बनावट हटाइएको छ। प्रविधी को सार उच्च आवृत्ति (3.8-4 मेगाहर्ट्ज) को रेडियो तरंगों को उपयोग हो, जसको माध्यम ले एक गैर संपर्क कट बनाया छ।
चिकित्सकीय सत्र को समयमा, myometrium को कुनै दर्दनाक संकुचन छैन, यसैले मरीजले दर्द महसूस गर्दैन। यस प्रक्रियामा एनेस्थेसियाको आवश्यकता अनुपस्थित छ। Dysplasia को लागि रेडियो तरंग थेरेपी संकेत दिइन्छ जब:
- Uterus को गर्भाशय मा कोलस्पोस्कोपी ले जाने बेला, एविएटलियल ऊतक को पैच सर्वे क्षेत्र मा फैलने वाला पाइयो।
- 2-3 डिग्री को ग्रीक को Dysplasia, जो पीएपी परीक्षण को परिणाम को अधीन छ, प्रकट गरिएको छ।
- Cytology मा पाइने एक कैंसर ट्यूमर छ।
लेजर संग गर्भाशय dysplasia उपचार
यस रोग विज्ञान को उपचार को लागि एक अपेक्षाकृत नयाँ प्रविधी, प्रक्रिया को तुरुन्तै ध्यान देने योग्य छ। उपचारको यस विधिको साथ, डाक्टरले लेजर बीमको उपकरणको रूपमा प्रयोग गर्भाशय डिसेप्लासियाको सावधानीकरण गर्दछ। हेरफेर गर्नुअघि, विकिरणको तीव्रता चयन गरिएको छ, प्रवेशको गहिराइ निर्धारित हुन्छ, रोगको डिग्री अनुसार।
यो प्रक्रिया मासिक धर्म चक्रको सुरुवातमा तोक्न सकिन्छ। 5-7 दिन यसको लागि आदर्श समय हो। उपचार गर्नु अघि महिला कोलोपोस्पीपीको माध्यम ले जान्छ, साइटोलोजी को लागी एक धब्बे दिन्छ। यी अध्ययनहरूको नतिजा अनुसार, डाक्टर थेरेपीको मापदण्ड निर्धारण गर्दछ, प्रभावित गर्भाशय क्षेत्रको सही स्थान स्थापित गर्दछ। छैटौं रोगले 15-20 मिनेटसम्म पाउँछ। गर्भाशय ऊतकहरूको पुन: प्राप्ति पूरा 4-6 हप्तामा हुन्छ। रिकभरी अवधि को समयमा, स्त्री रोग विशेषज्ञहरु लाई सल्लाह दिन्छन्:
- पहिलो 1-14 दिनमा यौन संक्रमण छोड्नुहोस्।
- न्यानो स्नान नगर्नुहोस्, सौना, स्नान, सल्लियम भ्रमण गर्न अस्वीकार।
- व्यायाम सीमित गर्नुहोस्।
गर्भाशय डिसेप्लासिया - सर्जिकल उपचार
गम्भीर डाइसेप्लासियाको लागि सर्जिकल उपचार संकेत गरिएको छ। योग्यता cytology को लागि एक प्रारंभिक धब्बे हो, जसको उद्देश्य ओन्कोलॉजिकल प्रक्रिया को बाहिर र रोग को चरण को निर्धारण को छ। जेजिकल उपचार गर्दा, चिकित्सकहरूले परिमार्जित संरचनाको साथमा गर्दनको उपत्यका ऊतकको उत्थान भागहरूको प्रविधि प्रयोग गर्छन्। यो सर्जको क्यान्सर भनिन्छ (ग्रेड 3 डिस्प्लासियामा यो उपचारको मुख्य तरिका हो)। अपरेसनको बेला, डाक्टरहरूले शंकुको आकारको गर्दनको ऊतकको भाग हटाउँछन्।
गर्भाशय डाइसेप्लासिया - प्रोजनिसिस
यस प्रकारको रोग विज्ञानको लागि प्रोग्नसोसमा निर्भर छ:
- रोग पत्ता लगाउने समय;
- रोगीको उमेर;
- प्रजनन प्रणालीमा गर्भपात विकारहरूको उपस्थिति।
त्यसोभए, जब एक महिला 1 डिग्री को गर्भाशय डिसेप्प्लासिया संग निदान गरिन्छ, प्रोग्नसोस अनुकूल छ। पूर्ण रिकभरीको सम्भावना 90% भन्दा बढी छ। तथापि, 2 डीडी र 3 चरण चरणमा डाइसेप्लासिया को पत्ता लगाउन कोनेसन को क्यान्सर मा भरी छ। यस्तो अवस्थामा, सर्जिकल उपचार पनि रिफल्ट बहिष्कार गर्दैन, जो बीमारी को 40-55% मा देखिएको छ।
गर्भाशय डिसेप्लासिया र गर्भावस्था
यस रोगको उपस्थिति शिशु को असर को लागि एक contraindication नहीं है जब यो पहिलो पहिचान छ। उल्लङ्घनले आफैं बच्चाको अन्तराष्ट्रिय विकासको प्रक्रियाहरूलाई असर गर्दैन, प्लास्पन्टाको कार्यमा हस्तक्षेप गर्दैन। यसबाहेक, गर्भावस्थाले यस रोग प्रक्रियालाई बढावा गर्दैन, यसले यसलाई जटिल गर्दैन। गर्भावस्था मा गर्भाशय को dysplasia को रोगी को गतिशील अवलोकन को एक संकेत हो।
डिसेप्लासिया को औसत डिग्री संग, डाक्टरहरु कोलस्पोस्कोपी को वर्णन गर्दछ। पुन: परीक्षा पछि वितरण गरिन्छ। जब गंभीर डाइसेप्लासिया को संदेह छ, एक लक्षित बायोप्सी निर्धारित हुन सक्छ - दुर्व्यवहार को बावजूद। जब निदान पुष्टि हुन्छ, कोलम्बोपीपीले हरेक तीन महिना दोहोर्याउनु, धेरै जन्म सम्म सम्म। डिलिवरी पछि, सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित गरिएको छ।