गर्भ गर्भको जटिलताहरु बीच न्युयोर्क गर्भको शुरुवात चरणहरूमा प्रायः प्रायः उल्लङ्घन मध्ये एक हो। यो सबै गर्भावस्था को 1.5-2% मा हुन्छ। प्रारम्भिक चरणहरू लक्षणहरूको अनुपस्थितिले विशेषता बनाइदिन्छन्, त्यसोभए उल्लंघन उल्लङ्घनको पाँचौं छैटौं हप्तामा निदान गरिएको छ।
पाइप गर्भावस्था - कारणहरू
जब नुवाकोट गर्भावस्था विकास हुन्छ, भेदभाव अपरिहार्य छ। भ्रूण अन्डाको अक्टोपिक प्रत्यारोपणको साथ, यो समयको साथमा मर्छ, जुन भविष्य भ्रूणको मृत्यु हुन्छ। अधिकतर अवस्थामा, माथिका अण्डाको यातायातमा अवरोधको परिणामको रूपमा रोगविज्ञान विकास हुन्छ। ब्लास्टकोस्टको प्रायः अत्यधिक क्रियाकलापको भिन्नता पनि सम्भव छ - भ्रूण अन्डा विभाजनको चरणमा यो, गर्भाशय ट्यूबको पर्खालमा सुरुआत सुरु हुन्छ। यस विकारको मुख्य कारणहरूमध्ये, डाक्टरहरू कारकका थुप्रै समूहहरूको पहिचान गर्छन्:
1. नैतिक र भौतिकशास्त्र:
- आनुवंशिक अंगहरुमा भ्रामक प्रक्रियाहरु, जो ट्यूब को पेटेंट को उल्लङ्घन गर्दछ: चिपकने वाला, अवरोध, जेब, अनुबंध गतिविधि को उल्लंघन;
- सर्जिकल नसबंदी (पाइपिंग);
- intrauterine सर्पल्स को उपयोग;
- उत्पत्तिमा सञ्चालन;
- अनुयायी र गर्भाशय को ट्यूमर;
2. हार्मोनल कारकहरू:
- हाइपोथोमिक-पिट्यूटरी प्रणालीको असंतुलनको कारण अंडाको विनियमनको उल्लङ्घन;
- prostaglandins को संश्लेषण को उल्लंघन;
- हार्मोनल गर्भनिरोधकहरूको प्रयोग;
3. भ्रूण अण्डाको जैविक गतिविधिमा वृद्धि - ट्र्रोफोब्लालिओग्लियोको तीव्र संश्लेषण र प्रोटोलोटिक एंजाइमहरू, जुन प्रत्यारोपण प्रक्रियाहरू ट्रिगर गर्दछ।
4. अन्य कारकहरू:
- endometriosis ;
- गर्भाशयको जन्मजात विनाश
- गिरिजाघरको विकासमा विनाश
- खराब गुणस्तरको शुक्राणु;
- तनावपूर्ण अवस्था र मानसिक आघात।
पाइप गर्भावस्था - लक्षणहरू
एक लामो समयको लागि, रोगविज्ञानले आफैंलाई महसुस गर्दैन, त्यसैले नबना गर्भावस्था, जुन संकेतहरू तल संकेत गरिएको छ, अक्सर गर्भपात चरणमा पाइन्छ - भ्रूण अन्डाको अस्वीकृति। सम्भावित उल्लङ्घनको संकेत गर्ने लक्षणहरूमा:
- खनिज देखि रक्तपात निर्वहन, खींच चरित्र को पक्ष मा आवधिक दर्द;
- रक्तचापमा एचसीजीको स्तरमा घटाउनुहोस्;
- गर्भावस्था परीक्षणको परिणाममा परिवर्तन गर्नुहोस् (पहिलो सकारात्मक, त्यसपछि नकारात्मक)।
अक्टोपिक गर्भावस्था को अवरोध को समय
प्रारम्भिक सर्तहरुमा अक्टोपिक गर्भावस्था को अवरोध भ्रूण अंडे को ट्यूब को गुहा मा साधारण जीवन को असक्षमता को कारण हो। त्यहाँ 5-6 हप्तामा प्रायः एक गर्भपात हो, अन्तिम म्याद 10 औं हप्ताको रूपमा मानिन्छ। यस अवधि भन्दा बढी महिलाहरु को स्वास्थ्य को प्रभावित गर्ने धेरै जटिलताहरु संग भरा छ:
- भारी आन्तरिक रक्तचाप;
- गर्भाशय ट्यूब को टूटना;
- भविष्यमा बांझपन ।
एक तुरही गर्भपात के हो?
अक्टोपिक गर्भावस्थाको उल्लङ्घनको लक्षण धेरै पटक 4-8 हप्तामा देखा पर्दछ। यस्तो समयमा स्त्रीले उल्लङ्घनको बारेमा सिक्छ। अक्टोपिक गर्भावस्था को अवरोध अक्सर एक tubal गर्भपात को रूप मा हुन्छ। पलियोपियन ट्यूबको बढि पेरिस्टेलिसिसको कारण, भ्रूण अन्डा बहिष्कृत हुन्छ र गर्भाशय गुफामा हटाइएको छ। पाइप गर्भपात ब्लिडिङ संग भएको छ, त्यसैले यो पहिचान गर्न सजिलो छ।
केहि अवस्थामा, निर्वासन विपरीत दिशामा हुन्छ - पर्वतको गुफामा। यस अवस्थामा, अवस्थाको विकासको लागि दुई सम्भावित विकल्पहरू छन्:
- भ्रूण अन्डाको मृत्यु;
- गर्भधारण प्रणाली को अंगहरु या तत्वों मध्ये एक मा प्रत्यारोपण गर्भावस्था को अगाडी विकास को साथ (त्यहाँ अत्यंत दुर्लभ छ)।
Tubal Miscellaneous - लक्षण
अक्टोपिक गर्भावस्था संग Tubal मास्करी एक लगातार घटना हो। यस अवस्थामा, रोगीको अवस्था र क्लिनिकल तस्वीर रक्तचापको परिमाणमा निर्भर हुन्छ। अक्टोपिक गर्भावस्था संग महिलाहरु द्वारा बनाईएको मुख्य उजुरीहरु बीच, यो फरक छ कि फरक छ:
- निचो पेटमा सरोकार। आवधिक क्रैम्पिंग दुखाइले पलियोपियन ट्यूबको संकुचनको कारण र रगतले भरिएको हुन्छ। प्रायः अल्ट्राकोट वा द्रोही क्षेत्रमा दुखाइको विकिरण हो। निरन्तर तीव्र पीठहरू peritoneum को गुफामा सम्भव हेमोर्रे को संकेत गर्दछ।
- योनिको गुफाबाट खतरनाक निर्वाह। तिनीहरूको उपस्थिति बदलिएको endometrium को अस्वीकृति संग र रक्त वाहिकाहरु लाई नोकसान संग जोडिएको छ। उत्तेजित रक्त को भोल्युम सानो छ, किनकी यसको मुख्य मात्रा गिरोह ट्यूबों को लुमेन को पेट मा ठाँउ मा डाल दिए छ।
- विलुप्त रक्तस्रावको लक्षणको घटना:
- कम पेट मा हाइडोक्रोमरीम, अंतर्निहित क्षेत्र मा विकर्णीकरण संग दुखाइ;
- कमजोरी;
- चकलेट;
- nausea;
- बेहोशी अवस्था;
- हृदयको दर बढ्यो;
- रक्तचापको कम।
नुवाकोट गर्भपतनको अचानक अचानक देखा पर्दछ, हमलाहरू, एक क्रैम्पिङ चरित्र (ट्युब र गर्भपात) छ। एक आक्रमणको बेला, चेतनाको झगडा, शोक घटना, लक्षणको भिन्नता छ जुन पेरिटोनमको जलनको लक्षणको लक्षणको भावना रेकर्ड गर्न सकिन्छ। म्यानुअल को एक मैनुअल परीक्षा संग, यो पाया छ कि गर्भाशय बढावा र नरम छ। परिशिष्ट क्षेत्रमा, एक गति जुन गतिशीलतामा सीमित छ, धनी जस्तो देखिन्छ।
अन्य सम्भावित गर्भावस्थाको रोग र सर्जिकल अर्गानिक रोगहरु संग Tubal गर्भपात अलग हुनुपर्छ। यसका लागि, अल्ट्रासाउन्ड प्रदर्शन गरिएको छ, जसमा यो ट्यूबमा भ्रूण अन्डाको स्थिति स्पष्ट रूपमा स्पष्ट गर्न सम्भव छ। एकै समयमा, डाक्टरले भ्रूण अन्डाको आकार निर्धारण गर्दछ र निर्णय वा सर्जरी जारी राख्ने निर्णय गर्दछ।
अपूर्ण ट्याब्लेट गर्भपात
ट्यूबलल गर्भनिरोधका लक्षणहरू, माथि उल्लेख गरिएको छ, भ्रूण अन्डाको बाहिर निस्कने पछि गायब हुन्छ। तथापि, समय भन्दा माथि, यस्तै लक्षणहरूको उपस्थिति। यो हुन्छ जब अधूरो गर्भपात - पाइप बाट अण्डको निष्कर्ष निश्चित चरणमा रोक्छ। यसको वरिपरि रगतको समय कोटमा संचित हुन्छ, जुन क्याप्सूल बनाउँदछ, कहिलेकाहीँ पेरिटोनियमसँग नजिक हुन्छ। यस्तो अवस्थामा, सर्जरी आवश्यक छ।
पाइप गर्भावस्था - सञ्चालन
न्युयोर्क गर्भपातको समयमा कस्तो सर्जरी गरिएको छ, रोग प्रक्रिया प्रक्रियाको चरण र अन्य द्रष्ट अंगहरूको संलग्नतामा निर्भर गर्दछ। सर्जरी laparotomy वा laparoscopy द्वारा गरिन्छ। पहुँच रोगीको आधारमा निर्धारण गरिन्छ: हेमोर्रेजको पेटमा गुफामा, एक laparotomy प्रयोग गरिन्छ - पूर्वको पेट की दीवार को माध्यम ले पहुँच। यो पनि स्पष्ट आसंजनहरूको लागि प्रयोग गरिन्छ। अन्य अवस्थामा, लेपोरोोस्कोपी गरिन्छ।
पाइप गर्भावस्था - कुन अवस्थामा ती ट्यूब हटाउनुहुन्छ?
पाइप गर्भपात, जसको उपचार विशेष रूप देखि सर्जिकल हुन्छ, सधैँ salpingectomy संग समाप्त हुँदैन। पाइप हटाउनको लागि मुख्य संकेत यसको बिरुवा हो। तथापि, एक ट्युबल विच्छेद हुन सक्छ यस्तो जटिलता संग। गिरोहको ट्यूब हटाउने अन्य संकेतहरू:
- यसको पर्खालको बलियो बल (शरीरको 2/3 प्रभावित हुन्छ);
- पुरानो अक्टोपिक गर्भावस्थाको उपस्थिति;
- एउटै ट्यूबमा दोहोर्याइएको अक्टोपिक गर्भावस्था;
- पेटको गुफामा टाँसेको ठूलो संख्या।
अक्टोपिक गर्भावस्था संग Tubal मास्क - परिणाम
अक्टोपिक गर्भावस्था संग ट्यूबल गर्भनिरोधक निम्न परिणाम हुन सक्छ:
- दमन (स्टेल्ड) ट्युबल गर्भावस्था - गर्भपात वा हाइड्रोसोपिनक्सको विकास (ट्यूबमा द्रव संचय) समाप्त हुन्छ;
- गर्भनिरोधक विकास को अंडा या पेट गुफा (शायद ही कभी) मा।