रीडिन कर्ड (लम्बर पनक्चर) को पङ्क्ति भनेको निदान को सबै भन्दा जटिल र जिम्मेदार तरीका हो। नामको बावजूद, स्पिनल कोर्ड आफैलाई प्रभावित छैन, तर एक सेयरब्रोसिनल द्रव (CSF) लिइन्छ। प्रक्रियामा एक निश्चित जोखिम समावेश छ, यसैले मात्र यो तीव्र आवश्यकताको अवस्थामा, अस्पताल र विशेषज्ञमा आयोजित गरिन्छ।
किन स्पाइनल कोर्ड को पंचर ले?
स्पाइनल कर्ड को पंच को प्रायः संक्रमण ( म्यानिनिजाइटिस ) को पत्ता लगाउन को लागी प्रयोग गरिन्छ, स्ट्रोक को प्रकृति को स्पष्ट, उपरचरणीय रक्तचाप को निदान, एकाधिक sclerosis, मस्तिष्क र रीढ़ की हड्डी को सूजन को पहिचान को रूप मा, कोरिब्रोपिनल तरल को दबाव को माप। एक पनक्चरले हेनेटेड इन्टेभरटेब्रल डिस्क निर्धारण गर्न एक्स-रे अध्ययनमा औषधि वा विपरित मिडिया व्यवस्थापन गर्न पनि सकिन्छ।
रीडिन कर्ड पनचरले कसरी लिन्छ?
प्रक्रियाको समयमा, म्यानरले आफ्नो छेउमा पछाडिको स्थिति लिन्छ, घुटनीहरूलाई उनको पेटमा थिच्दछ, र उसको छातीको छातीमा। यो स्थितिले तपाईंलाई थोडा ब्रेक प्रक्रियाको विस्तार गर्न र सुईको प्रवेश को सुविधा दिन्छ। पनचर को क्षेत्र मा राख्नुहोस पहिलो आयोडीन संग र तब शराब संग। त्यसपछि स्थानीय एनेस्थेसियालाई एनालिटिकल (प्रायः नोक्सोने) सँग खर्च गर्नुहोस्। एनेस्थेसिया पूरा गर्नुहोला संवेदनात्मक, त्यसैले रोगीलाई केहि अप्रिय संवेदनाहरुमा पूर्व-धुन हुनुको लागी पूर्ण immobility को लागी राख्न।
Puncture एक विशेष बाँझ सुई संग 6 सेन्टिमिटर लामो सम्म सम्म गरिन्छ। तिनीहरू लम्बर क्षेत्रमा प्यान्टचर बनाउँदछ, सामान्यतया तेस्रो र चौथो वर्कब्रेरीको बीचमा, तर सधैँ रीडिन कर्ड तल।
रीडिन नहरमा सुईको परिचय पछि, सेयरब्रोसिनल तरल पदार्थ यसको प्रवाह गर्न सुरु हुन्छ। सामान्यतया अध्ययनको लागी लगभग 10 मिलीलीटर सेरिब्रोपिनल तरल पदार्थ चाहिन्छ। साथै एक रीडिन कर्ड पनचर को समय मा, यसको समयावधिको अनुमान अनुमान गरिएको छ। एक स्वर्गीय व्यक्तिमा, नेत्रेब्रोपिनल तरल पदार्थ स्पष्ट र रङ्गहीन र प्रति सेकेन्ड लगभग 1 ड्रपको दरमा प्रवाह हुन्छ। बढ्दो दबाबको अवस्थामा, तरल वृद्धिको बहिर्गमनको दर, र यो पनि ट्रिगर संग प्रवाह गर्न सक्छ।
अनुसन्धान को लागि तरल को आवश्यक मात्रा प्राप्त गर्न पछि, सुइ हटाईयो, र पंचर साइट बाँझ ऊतक संग सील गरिन्छ।
स्पाइनल कोर्ड पंचचर को परिणाम
पहिलो 2 घण्टाको लागि प्रक्रिया पछि, बिरामीले स्तरको सतहमा (तकिया बिना) आफ्नो पछाडि झूट बोल्नुपर्छ। अर्को 24 घण्टामा यसलाई साठ र खडा स्थिति लिन सिफारिस गरिएको छैन।
धेरै रोगीहरूमा, उनीहरूलाई स्पिनल कर्ड प्यानचर को लागी, पोलिस, माइग्र्रेन-जस्तै दुखाइ, रीढ़मा दुखाइ, लापरवाही हुन सक्छ। यस्तो रोगीहरूलाई सहभागी चिकित्सकले दर्द रिलिभर्स र एट एसिमेन्ट्री औषधि प्रस्तुत गर्दछ।
यदि पंचर सही तरिकाले प्रदर्शन गरिसकेको थियो भने, यसले कुनै पनि नकारात्मक परिणामहरू सहन सक्दैन, र अप्रिय लक्षणहरू चाँडै हराएको छ।
रीडिन कर्डको पङ्क्तिको खतरा कस्तो छ?
रीडिन कर्ड पनचर को प्रक्रिया 100 देखि अधिक वर्ष को लागि गरिन्छ, रोगीहरु अक्सर यसको उद्देश्य को विरुद्ध एक पूर्वाग्रह छ। हामी विस्तारमा विचार गरौं, चाहे रिफिनको कर्डको एक प्यानर खतरनाक छ, र यसले कस्ता जटिलताहरू हुन सक्छ।
एक भन्दा धेरै मिथकहरू - एक प्यान्टेरर गर्दा, स्पाइनल कर्ड क्षतिग्रस्त हुन सक्छ र पक्षाघात हुन सक्छ। तर, माथि उल्लेखित रूपमा, लुम्बर पनक्चर रिक्त कर्ड तल लुम्बेर क्षेत्रमा गरिन्छ, र यसैले यसलाई छुटाउन सक्दैन।
साथै, संक्रमणको जोखिम चिन्तित छ, तर सामान्यतया प्यान्तरले सबै भन्दा बाँझ परिस्थितिहरूमा प्रदर्शन गरेको छ। यस मामला मा संक्रमण को जोखिम लगभग 1: 1000 छ।
रीडिन कर्ड पनचर मा सम्भावित जटिलताहरु मा रक्तचाप (एपिडरल हेमेटोमा) को जोखिम, ट्यूमर या मस्तिष्क को अन्य पथहरुमा रोगहरु मा वृद्धि को अन्तराष्ट्रिय दबाव को खतरा, साथ साथै रीढ़ की हड्डी को चोट को जोखिम शामिल हो।
यसैले, यदि योग्य चिकित्सकले स्पिड कर्ड प्यानक्चर गर्दछ भने जोखिम कम छ र कुनै आन्तरिक अंगको बायोप्सीको जोखिम भन्दा बढि हुँदैन।