बाधाओं मा "जमे भएका गर्भावस्था" शब्द को सामान्यतया इशारा प्रक्रिया को जटिलता को संदर्भ मा प्रयोग गरिन्छ, जसमा भ्रूण मृत्यु हुन्छ। पथोलोजीले प्रारम्भिक 20 हप्तासम्म विकास गर्दछ, तर केही अवस्थामा, दोस्रो र तेस्रो ट्रिमिस्टहरूमा विकार सम्भव छ। विकारको एक अपरिहार्य परिणाम अचानक गर्भपात हो।
गर्भावस्था किन रोकियो?
चिकित्सकले प्रश्नलाई अनावश्यक जवाफ दिन सक्दैन, किन भ्रूण रोक्छ। यस रोगविज्ञान उत्प्रेरित गर्न थुप्रै कारकहरू हुन सक्छन्। प्रायः, डाक्टरहरूले धेरै कारणहरू गर्दछन् जुन गर्भनिरोधीको लुकाउने कारणले गर्दा, किनकि वास्तवमा तीव्र गतिलाई कसरी ट्रिगर गर्न असम्भव छ। रोग विज्ञान को लगातार कारणहरु मा, चिकित्सकहरु को भेदभाव:
- शरीरमा भाइरल र संक्रामक प्रक्रियाहरू;
- भ्रूण र आमाको Rh कारक को असंगति;
- भविष्यको आमाको शरीरमा चप्पल रगतको प्रक्रियाको उल्लङ्घन;
- गर्भाशयको बाटोहरूको उपस्थिति;
- गर्भपातको एन्मेनीसिसमा उपस्थिति;
- खराब बानीहरू (शराब, निकोटीन);
- लगातार तनावपूर्ण अवस्थाहरू;
- आईवीएफ चलाउन।
गर्भवती गर्भावस्था प्रारम्भिक चरणमा - कारणहरू
अधिकतर अवस्थामा, रोगविज्ञान भ्रूणको इन्टरट्रिनाइन विकासको प्रारम्भिक चरणहरूमा विकास गर्दछ। यस अवस्थामा, मुख्य उत्प्रेरक कारक चिकित्सकले आमाको संक्रामक रोगहरू बोल्छ:
- इन्फ्लूएंजा;
- herpes;
- chlamydia;
- mycoplasmosis;
- toxoplasmosis;
- ureaplasmosis।
व्याख्या गर्नुहोला किन भ्रूण गर्भावस्थाको प्रारम्भिक अवस्थाहरूमा फैलिएको छ, पहिलो स्थानहरूमा डाक्टरहरू अगाडि बढ्न र भ्रूणमा जेनेटिक विकारहरू राख्दछन्। प्रायः तिनीहरू अङ्ग्रेसन र प्रणालीको इन्टरट्रुनिन विकासको प्रक्रियालाई असर गर्छ। नतिजाको रूपमा, हृदय र सांसप्रणाली प्रणालीहरूको फोक्सहरू विकास गर्दछ, जुन जीवनसँग असंगत छैन। बच्चा मर्छ, र गर्भावस्था रोक्छ।
दोस्रो ट्रिमिटरमा भ्रूण गर्भावस्था - कारणहरू
दोस्रो ट्रिमिस्टरमा जमे भएका गर्भावस्था अनावश्यक छ। उनको विकास अक्सर गर्भवती महिलाहरु को व्यवहार संग सम्बन्धित छ। स्थापित शासनको साथ अनुपालन, चिकित्सा नियुक्तिको उपेक्षा, बारम्बार अनुभव र तनावले महिलाको सामान्य भलाइ र गर्भावस्थाको प्रक्रियालाई नकारात्मक असर पार्छ। यस्ता परिस्थितिहरूको नतिजाको रूपमा, प्रायः पुरानो पथोलोजीहरूको अतिशरण हुन्छ। उल्लङ्घनको कारणले गर्भावस्थाको लुकाउन सक्छ।
- हृदय प्रणाली को अशांति;
- गुर्दे रोग;
- endocrine प्रणाली मा विफलताओं;
- मधुमेह mellitus।
तेस्रो ट्रिस्टरमा गर्भवती गर्भावस्था - कारणहरू
जब जमे भएका गर्भावस्था तेस्रो ट्रिमिस्टरमा विकसित हुन्छ, यसको कारणले प्रायः आमाको स्वास्थ्यमा अचानक परिवर्तनसँग सम्बन्धित हुन्छन्। प्रायः, महिलाहरु मा शरीर मा पुरानो सूजन प्रक्रियाहरु मा पथोलोजी हुन्छ। पछिको मितिमा गर्भावस्थाको लुकाउनको लागी, ईन्कोड्रेन्स प्रणालीमा अवरोध पनि सम्भव छ: मधुमेह मेलोलिअस, थाइरोइड ग्रंथिको निदान - अक्सर विकारको मुख्य कारणको रूपमा मानिन्छ। यद्यपि, हामी लुकाउनका अप्रत्यक्ष कारणहरू पूर्ण रूपमा बाहिर गर्न सक्दैनौं:
- पेट दुखाइ;
- शराबता;
- कडा तनाव;
- लागूपदार्थ लत।
कसरी बुझ्न सकिन्छ कि भ्रूण फ्रिज गरिएको छ?
रोग विज्ञान को एक विशेषता प्रारम्भिक अवस्थामा लक्षणहरूको अनुपस्थिति हो। जमे भएका गर्भावस्थाको पहिलो संकेत केही दिनमा देखा पर्न सक्छ, र दुई हप्ता पछि। समयमा उल्लङ्घनको निदान गर्न, गर्भवती महिलालाई स्वास्थ्यको लागी ध्यान दिनुपर्छ, जमे भएका गर्भावस्थाका लक्षणहरू थाहा पाउन। पहिलोमा, भ्रामक संदेह पनि यो संलग्न चिकित्सकलाई सम्बोधन गर्न आवश्यक छ।
जमे भएका गर्भावस्था - पहिलो ट्रिमिस्टरमा संकेत
प्रायजसो अवस्थामा, एक जमे भएका गर्भावस्थाले विशेष लक्षणहरूको उपस्थिति साथ गलत छ भन्ने कुरालाई मद्दत गर्दछ। प्रारम्भिक अवस्थाहरूमा स्थिर जमेको लक्षणहरू कुनै विशेष विशेषताहरू छैनन्, त्यसैले आमाहरूले तिनीहरूलाई अस्थायी घटनाहरूको लागी लिन सक्छन्। छोटो अवधिमा स्थिर गर्भावस्थाको पहिलो संकेत निम्नानुसार प्रकट हुन्छ:
- विषाक्त रोगको निरन्तर विच्छेदन - निरन्तर उल्टी र विषाणु, जसले गर्भवती युगललाई धेरै दिनको लागि सतायो, हराएको छ।
- निचो पेट मा तेज पीडा दुखाइ को उपस्थिति, जो अस्थिर छन्, कम तीव्रता को हो र तीव्र हुन सक्छ।
- स्तन ग्रंथहरु को सूजन को गायब हो र उनको मात्रा मा कमी - स्तन एक नै आकार हुन्छ, निप्पल को संवेदनशीलता घट्छ।
- योनिबाट खूनी निर्वहन - भ्रूण अन्डाको अस्वीकृतिसँग सम्बन्धित छन्।
- आधारभूत तापमानमा क्रमशः कमी - गर्भावस्था को शुरुआत संग यो सूचक 37 डिग्रीमा सेट गरिएको छ, तर लुगा लगाउने 36.7-36.8 सम्म घटाइएको छ।
- शरीरको तापमान, चिसो, कमजोरी भ्रूणको झिल्लीको विनाशको कारणले बढेको छ।
दोस्रो ट्रिमिस्टरमा जमे भएका गर्भावस्था - चिन्हहरू
यदि भ्रूण दोस्रो ट्रिमिटरमा मृत्यु भएको छ भने, महिलाको लक्षणहरू लगभग माथि सूचीबद्ध रूपमा जस्तै छन्। एकै समयमा, भ्रूण आंदोलनहरूको अचानक समाप्तिको रूपमा यस्ता चिन्हहरू तिनीहरूलाई थपिन्छन्। यदि पहिले गर्भवती आमाले प्रायः धम्की देख्यो र पेटमा भ्रूण फ्लिपहरू देखा पर्यो, त्यसपछि रोगको विकासमा तिनीहरू अनुपस्थित छन्। समय मा उल्लङ्घन को निदान गर्न को लागी र कार्रवाई को लागी, चिकित्सकहरु को चिकित्सा संस्था संग संपर्क गर्न को लागि सल्लाह दि्छ यदि भ्रूण को एक पंक्ति मा 12 देखि अधिक घन्टा को लागि महसूस गरेन।
तेस्रो ट्रिमिस्टरमा जमे भएका गर्भावस्था
जटिलताबाट जोगिन, प्रत्येक भविष्यमा आमाले पछि लागेका शब्दहरू र कसरी भ्रूण जमेको छ भने लक्षणले कसरी प्रकट गर्दछ भनेर कल्पना गर्नुपर्छ। लामो समयमा, बच्चा अब धेरै सक्रिय छैन, कम आलोचनाहरू गर्छ, त्यसैले महिलाको जमे भएका गर्भावस्था सामान्य शारीरिक घटनाको लागि गलत हुन सक्छ। यद्यपि, प्रायजसो अवस्थामा, अनुपस्थित चालहरू निम्नमा सामेल छन्:
- spotting;
- कम पेट मा दुखाइ दुखाइ;
- गम्भीर उल्टी
- शरीरको तापमान बढ्यो;
- सामान्य भइ रहेको बिदा;
- रक्तचाप कम गर्दै;
- हृदयको दर बढ्यो;
- बेहोशी अवस्था (शून्य बिरुद्ध संग)।
जमे भएका गर्भावस्था - निदान
प्रायजसो अवस्थामा, यो महिला माथि भएको छ कि दागस फ्रिज गरिएको छ कि महिलालाई। गर्भवती महिलाले मात्र रोगी विकास को लागी मान्न सक्छ, जसको निदान को लागी एक डाक्टर संग परामर्श आवश्यक छ। जब एक जमे भएका गर्भावस्था पछि पछि मिति मा हुन्छ, यसको गर्भनिरोधक पनि नियमित तालिकाको समयमा निर्धारित गर्न सकिन्छ। आफ्ना धारणाहरू पुष्टि गर्न, डाक्टरले निम्न नैदानिक उपायहरूलाई कार्य गर्दछ:
- एचसीजीका लागि रक्त परीक्षण - गर्भनिरोधी महिलाको रक्तमा यो हार्मोनको एकाग्रता मानदण्ड भन्दा कम मानदण्ड भन्दा कम छ;
- एक अवधि को लागि गर्भाशय को आकार को असंगति;
- गर्भनिरोधी भित्री भित्ता को माध्यम ले एक गुलाबी को समयमा भ्रूण को लक्षण को अनुपस्थिति।
जमे भएका गर्भावस्था - अल्ट्रासाउन्ड
यो हार्डवेयर परीक्षाले तपाईंलाई इशाराको शुरुवातमा पथोलोजी को निदान गर्न अनुमति दिन्छ। प्रारम्भिक चरणमा गर्भवती गर्भावस्था पहिले नै गर्भवतीको 6-7 हप्तामा पत्ता लगाउन सकिन्छ। गर्भाशय गुफा को परीक्षा को समयमा, डाक्टर अल्ट्रासाउंड निष्कर्ष को आधार मा अंतिम निदान गर्दछ। एक जमे भएका गर्भावस्था भनिन्छ यदि:
- भ्रूण अण्डा 20 मिमी वा अधिक व्यास छ, तर यसमा कुनै भ्रूण (एमेब्रेरिया) छैन।
- वहाँ एक भ्रूण 5 कार्ड (transvaginal अल्ट्रासाउंड) या 9 मिमी (ट्राब्याबिनल परीक्षा के साथ) से बड़ा में कार्डियक संकुचन नहीं हैं।
जमे भएका गर्भावस्था - परीक्षण
अस्थिर गर्भावस्थाको लागि मुख्य प्रयोगशाला अध्ययन एचसीजीको लागि रक्त परीक्षण हो। यसको परिकल्पनाले साना नियमहरू बढ्दै गएको छ। तथापि, एचसीजीले मरे भएका गर्भावस्थामा घट्छ, र केहि अवस्थामा, रगतमा यसको वृद्धिको गतिशीलता पत्ता लगाउन सक्दैन। अन्तमा एक निदान गर्न को लागी, गर्भवती महिला 1 दिनको अन्तरालमा धेरै पटक दोहोरी परीक्षणहरू नियुक्त गरिन्छ, र अल्ट्रासाउन्डले प्रदर्शन गरेको छ।
मृत भ्रूणको विश्लेषण
जमे भएका गर्भावस्था पछि भ्रूण को हिस्टोलोजी भ्रूण को भ्रूण झिल्ली को ऊतक को एक नमूना को माइक्रोस्कोपी शामिल छ। यो अध्ययन उद्देश्य को स्थापना गर्ने उद्देश्य हो जसले रोगविज्ञानको कारण बनायो। विश्लेषणको नतीजाहरूमा, एक महिलाले तिनीहरूलाई पुष्टि गर्नको लागि थप अध्ययनहरू सङ्कलन गर्न सकिन्छ। तिनीहरूमध्ये:
- TORCH संक्रमण को लागि विश्लेषण - स्क्रैपिंग केहि दिन पछि गरिन्छ;
- सेक्स हार्मोन को स्तर को निर्धारण - प्रोजेस्टेनेन, एस्ट्राडीयोल, थ्रोओक्सिन;
- एक इम्युनोग्राम;
- माइक्रोफ्लोरामा धब्बा
- रक्त कोणीय प्रणाली को मुख्य संकेतकों को निर्धारण - फाइब्रिनोगेन, प्रोथ्रोमबिन , एंटिथीमबिन।
एक कठोर गर्भावस्था को सफाई
जमे भएका गर्भावस्थाको उपचार गर्न सर्जिकल हस्तक्षेप मात्र होईन। एकदम छोटो समयमा, मृतक भ्रूण अन्डाको हटाउनाले यसलाई हटाउन दबाउने औषधि लिएर निकाल्न सकिन्छ। जमे भएका गर्भावस्था पछि सफाई भने संकेत गरिन्छ यदि 7 हप्ता वा पछिको समयमा रोग पत्ता लगाइएको छ। यो सर्जिकल हस्तक्षेप सामान्य वा स्थानीय एनेस्थेसिया को उपयोग गरेर एक अस्पताल मा गरिन्छ।
अपरेसनको बेला, डाक्टरले जमे भएका भ्रूणलाई हटाउँछ, साथसाथै गर्भाशय अन्तरामितिमा स्क्रैप गर्दै। भ्रूण को ऊतक कणों को एक बाँझ कंटेनर मा राखयो र हिस्टोलोजी को लागि प्रयोगशाला को पठायो। स्क्रैपिंग प्रक्रियाको अन्त्यमा, एक महिलालाई ओक्सटोकिन व्यवस्थापन गरिन्छ, जसले गर्भधारण संक्रमणको कारण बनाउँछ। पुन: प्राप्तिको अवधिमा, मस्तिष्क एंटीबायोटिक्स ले संक्रामक जटिलताहरु को जोखिम देखि बचने को लागि लिन्छ।
यो ध्यान दिन योग्य छ कि सबै महिलाहरु लाई स्क्रैपिंग पछि आफ्नो योनि डिस्चार्ज को ठीक गर्दछ। सामान्यतया तिनीहरू एक बलि स्वभाव हुनुपर्छ र 1 हप्ता भन्दा बढी हुनुपर्दछ। रक्त को उपस्थिति, रक्तचाप को एक सानो मात्रा पनि, जो कम पेट मा दुखाइ संग अक्सर हुन सक्छ, डाक्टर को जाने को कारण हुनु पर्छ। यो लक्षण रक्तचाप को लागि सामान्य छ, जो तत्काल चिकित्सा ध्यान को आवश्यकता छ।
गर्भवती गर्भावस्था पछि गर्भावस्था
शरीरको प्रजनन प्रणाली पुनःस्थापना गर्न यो समय लाग्छ, त्यसैले चिकित्सकले 6 महिनाको लागि गर्भावस्थाको योजनालाई सल्लाह दिँदैन। यस अवधिमा हार्मोनल प्रणालीले क्रमशः यसको पूर्व राज्यमा फर्काउँछ। Ovulation सधैं संधै गर्दैन, र स्थिर गर्भावस्था पछि मासिक रूपमा स्थिरता छैन। यो सबै गर्भावस्था योजना को प्रक्रिया को जटिल बनािन्छ, यसैले डाक्टरहरूले यो सुरुवात गर्नु अघि तैयारी थेरेपी को एक कोर्स सुरु गर्न सिफारिस गर्दछ, जुन यसमा समावेश छ:
- गर्भावस्थाको लुगा लगाउने कारक को बहिष्करण;
- औषधी लिने उद्देश्य प्रजनन प्रणालीको अवस्थित पुरानो रोगहरु लाई हटाउन को लागी;
- विटामिन थेरेपी र फिजियथैपी कोर्स।